생식능력 증가를 위한 방법들 중에서 난자를 체외로 채취하는 술기가 포함되는 시술을 의미합니다. 생식세포들이 만나 결합하고 배아를 형성한 뒤 자궁으로 이동하고 착상하기까지의 과정에 문제가 발생했을 때 간접적인 생식방법으로 임신을 유도하는 시술방법입니다.

피임을 하지 않은 부부가 1년 이상 착상이 되지 않거나 임신을 유지할 수 없는 불임의 경우에 시술을 시행합니다.

시험관 아기법(In vitro fertilization, IVF) 
현재 시험관 아기법은 불임의 치료 중 절대적으로 필요한 부분이 되었습니다. 시험관 아기법을 시행하는 동안 여성은 난소가 여러 개의 난자를 생산하도록 자극하는 배란유도제를 복용합니다. 초음파로 확인하면서 난소로부터 난자를 채취한 다음 남성의 정자와 수정시킵니다. 수정된 배아는 여성의 자궁에 이식됩니다. 시험관 아기는 여러 방법으로 임신에 실패한 부부들에게서 사용되며 정자의 수가 적은 경우 특별히 도움이 되는데, 이는 매우 적은 수의 정자만으로도 수정이 가능하기 때문입니다. 그러나 정자에 이상이 있다면 여전히 수정은 일어나지 않을 수 있습니다. 기관마다 성공률은 모두 다르며, 전국적으로 남성에게 불임의 원인이 있는 부부 중 치료 한 번당 성공률은 평균 8%입니다. 임신 성공률은 여성의 연령이나 호르몬의 상태, 그리고 자궁의 환경, 남성의 정자 질에 의해 영향을 받습니다.

접합체 난관내 이식(Zygote intrafallopian transfer, ZIFT) 
접합체 난관 이식은 시험관 아기법의 한 변형으로서 난자를 채취하여 시험관 아기법과 같은 방법으로 수정시킵니다. 그러나 수정이 일어난 이후에 자궁이 아닌 여성의 난관에 접합체를 이식한다는 점이 다른 부분입니다. 과거 접합체 난관내 이식의 임신 성공률은 시험관 아기법보다 약간 우월했으나 현재는 시험관 아기법의 발달로 특별한 이유가 있지 않는 한 거의 시행하지 않습니다. 

생식체 난관 이식(Gamete intrafallopian transfer, GIFT) 
생식체 난관 이식은 시험관 아기법의 변형으로서 생식체의 혼합물(정자와 난자)을 난관에 옮겨 수정이 일어나기를 기대하는 방법입니다. 생식체 난관 이식방법은 남성측에 불임이 원인이 있을 때는 대개 시행하지 않습니다. 과거 생식체 난관내 이식법의 임신 성공률은 시험관 아기법보다 약간 우월했으나 현재는 시험관 아기법의 발달로 특별한 이유가 있지 않는한 거의 시행하지 않습니다. 

미세 조작술 (Intracytoplasmic sperm injection, ICSI)
시험관 아기법을 통해서도 성공하지 못한 환자들은 세포질 정자 삽입(Intracytoplasmic sperm injection, ICSI)과 같은 방법으로 도움을 받을 수 있습니다. 이 방법들은 매우 정밀한 현미경적 도구를 사용해 난자의 바깥막에 구멍을 뚫고 한 개의 정자를 난자에 직접 삽입합니다. 난자와 정자의 미세 조작은 상당한 전문적 기술이 필요하며, 주로 남성 인자의 불임요인이 있을 경우 시행합니다. 예를 들어 정자수가 매우 적거나, 정자의 운동성이 떨어지는 경우 그리고 기형정자증이 있는 경우에 시행할 수 있습니다. 

불임 진단을 위한 검사

기초검사: 혈액검사, 혈액형검사, 항체검사(VDRL, anti-HIV, HBsAg, anti-HBs 등), 요검사
호르몬검사: 갑상선자극호르몬, 유즙분비호르몬, 성선호르몬, 황체호르몬 등
남성의 정액검사
여성의 배란검사: 기초체온표, 호르몬측정, 초음파검사, 자궁내막조직검사
자궁경부점액검사 및 성교후 검사
자궁난관조영술
진단복강경검사