#서울아산병원#건강플러스#대상포진

정준민 교수 | 서울아산병원 피부과

00:27 대상포진이란
00:53 발병원인
01:36 증상
02:34 합병증
03:37 예방
04:18 치료

안녕하십니까? 여러분은 혹시 몸 한쪽에 갑자기 나타난 강한 통증과 발진을 경험한 적 있으십니까?
대상포진은 우리 몸에 숨어 있던 바이러스가 깨어나면서 발생하는 질환으로, 누구나 걸릴 수 있습니다.
오늘은 많은 분들이 이름은 들어보셨지만, 정확한 정보는 잘 모르실 수 있는 대상포진의 원인, 증상, 합병증, 예방, 그리고 치료 방법에 대해 쉽고 자세히 알아보겠습니다.

대상포진은 무엇입니까??대상포진은 과거 수두를 앓았거나 수두 예방접종을 받은 사람이라면 누구나 걸릴 수 있는 질환입니다.
수두대상포진바이러스는 수두가 나은 후에도 우리 몸 신경절에 숨어있습니다.?평소에는 잠복 상태로 조용히 있다가, 면역력이 약해지거나 스트레스를 받을 때 깨어나 신경을 따라 내려와 피부에 발진과 통증을 유발합니다.?대상포진은 주로 고령층에서 많이 발생하며, 특히 삼차신경, 흉부, 요추 부위의 신경에서 흔히 나타납니다.
이 바이러스의 재활성화 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 나이, 면역 저하, 스트레스, 방사선 치료, 외상 등이 주요 유발 요인으로 알려져 있습니다.

대상포진의 증상은 무엇입니까??대상포진은 통증과 함께 시작됩니다. 발진이 생기기 약 4~5일 전부터 피부절을 따라 통증, 압통, 감각 이상이 나타날 수 있습니다.
때로는 두통, 발열, 피로감이 동반되기도 하며, 환부 주변의 림프절이 커지고 압통이 생길 수 있습니다.?대상포진의 발진은 한쪽에 국한된 띠 모양으로 나타나는 것이 특징입니다.
처음에는 붉은 반점과 구진 형태로 시작되며, 이후 빠르게 수포로 진행됩니다.
이 수포는 시간이 지나면서 농포로 변하고, 결국 딱지로 덮이게 됩니다.?이 과정은 보통 3주 정도 걸리며, 발진은 흉부에서 가장 흔히 나타나지만 삼차신경 부위, 요추, 그리고 천골 신경에서도 발생할 수 있습니다.?드물게는 발진 없이 통증만 나타나는 무발진 대상포진도 있습니다. 또한, 바이러스가 운동 신경을 침범하면 근육 약화나 마비가 동반될 수도 있습니다.

대상포진의 합병증은 무엇입니까??대상포진은 제대로 치료하지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
1. 대상포진 후 신경통?발진이 사라진 후에도 통증이 수개월, 심지어 수년간 지속될 수 있습니다.
특히 고령층에서 많이 발생하며, 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다.
2. 안구 대상포진?삼차신경의 눈신경을 침범하면 심각한 안과적 합병증이 발생할 수 있습니다. 각막염, 포도막염, 심한 경우 실명에 이를 수 있습니다.
3. 램지-헌트 증후군?안면신경과 청신경이 손상되어 안면 마비, 귀 통증, 난청, 현기증을 유발합니다.
4. 범발성 대상포진?바이러스가 전신으로 퍼지며 면역력이 약한 사람에게 주로 발생합니다.
5. 신경원성 방광?천골 신경절에 바이러스가 침범하면서 배뇨 문제가 발생할 수 있습니다.
이러한 합병증은 초기 치료와 예방접종으로 충분히 예방할 수 있습니다.

대상포진은 예방할 수 있습니까??대상포진을 예방하는 가장 좋은 방법은 백신 접종입니다.
- 50세 이상 성인은 과거 대상포진 발병 여부와 상관없이 재조합 백신 접종이 권장됩니다.
- 백신은 2~6개월 간격으로 두 번 접종하며, 발병률을 약 50% 줄이고, 발생 시 증상을 완화하며 합병증인 대상포진 후 신경통의 위험도 줄입니다.
- 대상포진을 앓은 후에도 백신 접종이 가능하며, 일반적으로 발병 후 3~6개월 뒤 접종을 권장합니다.
단, 임산부, 급성 대상포진 환자, 백신 성분에 알레르기가 있는 사람은 접종을 피해야 합니다.

대상포진의 치료는 어떻게 합니까??대상포진 치료는 항바이러스제를 빠르게 사용하는 것이 중요합니다.
- Acyclovir, Valacyclovir, Famciclovir와 같은 약물을 발진 발생 72시간 이내에 투여하면 피부 병변 치유를 촉진하고, 급성 통증 기간을 단축하며, 합병증 위험을 줄일 수 있습니다.
- 심한 통증은 진통제로 완화하며, 습포를 통해 가려움증을 완화할 수 있습니다.
- 면역저하 환자나 합병증이 의심되는 경우에는 전문의 진료를 받아야 합니다.
?대상포진은 누구에게나 발생할 수 있는 질환이지만, 예방접종과 조기 치료로 충분히 관리할 수 있습니다.
몸이 보내는 신호를 무시하지 말고, 증상이 나타난다면 즉시 전문가의 진료를 받으시길 권장합니다. 감사합니다!