검사/시술/수술정보
- 정의
수술적으로 림프절을 제거하는 것입니다. 국소 림프절절제술에서는 종양 제거와 함께 종양이 있는 부위의 몇 개의 림프절을 제거하고, 근치적 림프절절제술에서는 종양이 있는 부위의 림프절을 대부분 제거합니다.
- 준비사항
수술 전 전이가 의심되는 림프절을 발견한 경우, 조직의 일부분을 떼어내거나 생검을 통해 전이 여부를 확인합니다.
출혈을 유발하거나 지혈을 저해하는 약제를 투약하는 경우 의료진에게 알리고 투약을 중단합니다.
수술 전날 자정부터 금식합니다.- 적응증
흑색종, 두경부암, 갑상선암, 유방암, 폐암, 위암, 대장암 등 암은 림프로 전이되는 경우가 많습니다. 암이 림프성으로 전이할 경우 림프절 절제를 시행합니다.
- 검사/시술/수술 방법
1. 전신 마취를 합니다.
2. 제거할 림프절 부위의 피부와 피하층을 절개합니다.
3. 림프절을 확인한 뒤 분리하여 주변 조직들(근육, 혈관, 신경 등)로부터 조심스럽게 절제합니다.
4. 겨드랑이 림프절을 절제하는 경우, 겨드랑이 아래의 지방층을 제거합니다. 보통 지방층의 림프절 중 10~20개를 절제합니다.
5. 절개한 부위를 봉합하고 체액을 제거할 수 있는 배액관을 삽입합니다.
수술 중 의심스러운 림프절 전이가 있는 경우 동결절편검사를 실시합니다.- 경과합병증
림프절을 절제한 뒤 암이 남아 있는지 현미경으로 세포 검사를 시행합니다. 하나라도 확인될 경우 빠른 암 치료를 계획합니다.
겨드랑이의 림프절을 제거한 경우 수술 뒤 부종을 예방하기 위해 팔을 심장 높이보다 상승시킵니다. 서혜부의 림프절을 절제한 경우에도 다리를 올려 부종을 예방합니다.
수술부위에서 발생하는 체액을 배액시키기 위해 배액관을 삽입합니다.
무거운 물건을 드는 것을 피합니다.
몸에 꽉 끼는 옷이나 고무 밴드는 사용을 삼가도록 합니다.
자외선 차단제는 항상 피부에 발라야 합니다.
림프절절제 후 림프부종이 발생할 수 있으며, 림프조직을 광범위하게 절제할 경우 림프류가 발생할 수 있습니다.
수술 후 출혈, 감염, 통증, 과도한 부종, 정맥염, 신경 손상이 발생할 수 있습니다.- 헬스팁
합병증을 줄이고 림프절을 절제하기 위해서 암의 조기에 림프절을 절제할 수 있습니다.
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