노인 맞춤형 '약물조화클리닉'에서의 약사 업무 소개

이미리내o, 정주원, 한혜원, 김재연

서울아산병원 약제팀

[배경 및 목적]

 서울아산병원 약제팀은 환자안전 향상활동을 통해 임상에서 노인 약물치료 관리 및 약사 참여의 필요성을 인지하였다. 이에 서울아산병원은 노인환자의 약물관리에 대한 문제점 해결을 위해 약물조화클리닉을 국내 최초로 개설하였다. 본 발표에서는 약물조화클리닉을 소개하고 노인의 안전한 약물사용 관리를 위한 약사의 적극적인 활동에 대해 공유하고자 한다.

[방법]

 노년내과, 호흡기내과 등 진료과와 협의를 거쳐 노인의 종합적 약물치료 관리를 목적으로 하는약물조화클리닉을 개설하였다. 해당 진료는 의료진과 약사의 다학제적 진료를 통해 환자의 약물 처방 적절성을 평가하고, 환자의 상태에 맞게 약물을 조정하고 환자에게 설명함으로써, 궁극적으로 medication reconciliation 을 수행하고자 하였다.

[결과]

 약물조화클리닉은 외래 환자를 대상으로 포스터 부착 및 뉴스레터 등을 통하여 홍보하였다. 대상환자는 약물관리에 어려움을 겪고 있는 노인 및 만성질환자들이고, 대부분의 경우 환자가 직접 외래 진료를 예약하였다. 약물조화클리닉 담당약사는 환자의 최근 처방이력을 파악하고 약물 관련 문제점 및 발생 가능한 이상반응을 사전 검토하여 의료진과 직접 상의하고 중재하였다. 또한 외래 진료에 직접 참여하여 처방 변경 내용을 확인하고 이와 관련된 정보를 제공하였다.

[결론]

 약물조화클리닉은 medication reconciliation을 수행하기 위해 새롭게 개설된 외래 진료이다. 해당 진료에서 약사는 노인에서 안전하고 최적화된 약물치료 관리를 위해 임상활동을 수행하고 있으며, 향후에도 지속적으로 업무를 수정 및 보완할 계획이다.

[주제어]

노인약료, 약물조화클리닉, Medication reconciliation, 노인약물관리