뇌동맥류 색전술치료 개념도 (중뇌동맥분지의 목이 넓은 동맥류에 대한 코일색전술)

(해석) 뇌동맥류는 출혈성 뇌졸중의 주요한 원인을 차지하는 뇌혈관질환이다. 중뇌동맥분지는 circle of Willis의 고리를 형성하는 부분은 아니지만 국내에서는 뇌동맥류의 발생빈도가 두 번째로 높은 곳이다 (서울아산병원자료). 중뇌동맥은 대개 2개의 분지로 나누어지면서 뇌에 혈류를 공급한다. 두 개 분지로 나뉘어지는 혈류량이 서로 다르므로 그 곳에서 발생하는 뇌동맥류의 모양은 매우 다양하다. 따라서 중뇌동맥분지의 동맥류에  대해서는 다양한 신경중재 (혈관내수술) 치료방법이 적용된다. 두 개의 미세카테터를 이용하여 코일의 돌출을 방지하면서 동맥류내에 코일팩킹밀도(packing density)를 높이고 중뇌동맥의 정상혈류를 유지하는데 도움을 줄 수 있는 코일색전술은 다양한 신경중재치료법의 하나이다. Frame이 형성 된 코일 (Fig C의 파란색)은 대개의 경우 동맥류에서 다시 빠져 나오지 않고 원 상태를 유지한다. 한 두 달이 지나면 주위 혈관에서 코일표면 위로 정상적인 혈관 내피가 자라나 덥히므로 정상과 같은 혈관내벽을 형성할 수 있다.