뇌동맥류의 혈관내 클립 Endovascular clipping system (eCLIPs)

eCLIPs (Evasc Medical Systems) 는 혈류역학을 이용한 새로운 개념의 뇌동맥류 치료기구이다 (사진).  기존의 코일시술의 보조적으로 사용될 수도 있지만 그 자체적으로 뇌동맥류의 목을 통해 뇌동맥류낭으로 들어가는 혈류를 원천적으로 차단하여 제거하는 방법이다. 이는 기존의 두개술을 통하여 뇌막을 열고 지주막하공간의 뇌동맥류을 외과적으로 결찰하는 방법과 대립되는 개념이라고 볼 수 있다. 현재 개발되고 있는 기구는 과거 동물실험에 적용했던 것과는 차이가 있는 것으로 알려져 있다 (참고문헌). 이 기구는 2개의 non-cylindrical nitinol 구조로 되어 있으며 6개의 radiopaque markers를 가지고 있다. 한 부분은 혈관속에 위치하고 또 다른 부분은 동맥류 벽에 위치하여 사용한다. 사용도중 위치가 부정확하면 다시 제거할 수 있다. 국외에서 시행하고 있는 임상결과는 아직 발표 되지 않고 있다.

(사진) 실험모델에서 사용되고 있는 방식을 보여주고 있다.

참고문헌

Marotta TR, Gunnarsson T, Penn I, Ricci DR, McDougall I, Marko A, Bourne G, da Costa L. A novel endovascular clip system for the treatment of intracranial aneurysms: technology, concept, and initial experimental results. J Neurosurg. 2008;108:1230–40.