뇌전증 수술을 시행하기 전에 필요한 것은 환자에 대한 정확한 평가입니다. 환자가 지금까지 약을 잘 드셨는지, 적정기간 최대한의 약물치료를 시행하였는지를 판단하게 됩니다. 적정기간 최대한의 약물치료에도 뇌전증 증세가 완전히 조절되지 않는 경우 위에서 언급한 바와 같이 약물 난치성 뇌전증이라고 할 수 있습니다. 약물 난치성 뇌전증 환자에서 수술이 가능한지에 대한 기본 판단은 뇌전증의 임상양상, MRI, PET, 뇌파 소견을 종합하여 판단하게 됩니다. 

이후 좀 더 정확한 수술 가능성에 대한 최종 판단은 비디오-뇌파검사, 발작 중 SPECT 검사, 신경심리검사, Wada검사 등이 있으며 비디오-뇌파검사, 발작 중 SPECT 검사, Wada 검사는 입원을 하여 실시하게 됩니다. 이러한 검사를 통해 수술이 가능한 환자인지 수술을 한다면 간단히 수술을 할 지 아니면 뇌에 전극을 넣고 재검사 후 수술을 할 지를 결정하게 됩니다.