지참약 통합 관리 프로그램 개발 및 지참약 관리 업무 소개

박윤희^o, 현지숙^a, 김남희^b, 박민주^c, 한혜원, 김재연

서울아산병원 약제팀, 의료정보개발팀^a, 진료지원실^b, 간호부^c

  환자가 내원 시 지참한 의약품은 식별, 확인하여 관련 의료진이 정보를 공유하고, 정확한 처방 및 투여를 위하여 입원 후 첫 번 처방과 지참약 목록을 비교하도록 하고 있다. 본원은 내규에 의해 지참약의 원내 투약을 허용하지 않으므로 ‘지참약 통합 관리 프로그램’을 개발하여 관련 의료진이 지참약 정보를 공유하고 지참약과 동일한 원내약으로 처방, 투약할 수 있도록 지참약 관리 업무를 시행하고 있다. 이에 새로 적용된 ‘지참약 통합 관리 프로그램’을 소개하고 지참약 관리 업무를 소개하고자 한다.

  지참약 관리 프로세스는 1) 지참약 확인을 위해 담당 간호사가 식별용 지참약 (1일분)을 회수하여 원내에서 처방 받은 약인 경우 ‘지참약 통합 관리 프로그램’에 등록하고 그 외의 경우는 2) 의사 또는 간호사가 약제팀으로 약품식별 의뢰를 한다. 3) 약제팀에서는 식별 의뢰약을 회수하고 식별하여 통합 관리 프로그램에 지참약 정보 (제품명, 성분명, 함량, 1회량, 횟수, 용법, 원내 동일성분 의약품 코드)를 등록한다. 이 때, 제품명 검색하여 해당 약품 선택 시 필요 정보가 자동으로 조회 등록되며 정보 수정이 가능하며, 기타 의료진 전달사항을 텍스트로 입력할 수 있다. 4) 간호사 또는 약사가 지참약 정보를 등록하면 담당의사에게 알림 메시지 및 결과를 전송하고, 5) 담당의사는 ‘지참약 통합 관리 프로그램’에 등록된 지참약을 확인하여 환자 처방 화면에 자동 연동하여 원내 사용의약품으로 처방하도록 한다. 다만, 병원에서 사용하지 않거나 대체할 의약품이 없는 경우, 기타 필요 시 담당의사의 확인 하에 지참약을 투여할 수 있다.

  본 프로그램의 적용으로 지참약의 정보 입력과 확인이 동일화면에서 이뤄지므로 의료진간 입원 전 복약목록이 공유될 수 있으며, 손쉽게 지참약을 검색하여 등록할 수 있으므로 식별 등록 업무가 간소화 되었다. 또한, 내규상 지참약의 원내 투약을 허용하지 않으므로 원내약으로 처방 가능한 추천약품을 제시함으로써 정확한 처방 및 효율적인 지참약 관리 업무가 이루어질 수 있는 토대를 마련하였다.

  [주제어] 지참약 통합 관리 프로그램, 지참약 관리 업무