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핵의학 증례 영상

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[Case conference] 호흡곤란으로 응급실에 내원한 46세 여자 환자

호흡곤란으로 응급실에 내원한 46세 여자 환자

환기스캔, 관류스캔 이미지
폐 환기/관류 스캔[Inhalation/perfusion scan]

- 46세 여자 환자가 심해지는 호흡곤란으로 응급실에 내원하였습니다. 폐색전의 과
거력이 있던 환자로, 폐색전의 가능성을 배제하기 위해 시행한 폐 환기/관류 스캔을 시
행하였고, 환기는 정상으로 되지만 관류는 되지 않는 폐색전에 합당한 소견이 나와 항
응고제 치료를 시행하였습니다.

- 폐 환기/관류 스캔 소견과 의의: 폐렴, 폐암 등 폐실질을 침범하는 상당수의 폐질환
은 환기 스캔 및 관류 스캔에서 모두 비정상 소견을 보입니다. 그러나 폐색전을 폐실질
이 아니라 폐혈관이 막히는 질병이므로 환기 스캔에서는 정상 소견을 보이나 관류 스
캔에서만 비정상 소견을 보입니다. 이렇든 폐 환기/관류 스캔은 폐색전을 특이적으로
진단 할 수 있는 검사이며, CT와 달리 조영제를 쓰지 않아 신장기능이 안좋은 환자에게
도 안전하게 시행할 수 있고, CT보다 방사선 피폭이 적다는 이점이 있습니다.

 

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