주메뉴 바로가기 본문 바로가기

혈액은행검사

혈액은행검사 상세페이지
Rh 면역글로불린

Rh 면역글로불린이란?

Rh 면역글로불린(RhIG)은 Rh(D) 항체를 가지고 있는 헌혈자의 혈장으로 부터 한냉알콜분획법을 이용하여 제조합니다. 1병(1 mL)에 300 ㎍(1500 IU)의 IgG anti-D가 함유되어 있습니다. 50 ㎍짜리 작은 병도 상품화 되어 있습니다.


어떤 경우에 쓰게 됩니까?

Rh(D) 음성 임신부가 Rh(D) 양성 아기를 가졌을때 출산 또는 유산 등 의 과정을 통하여 아기의 적혈구가 엄마의 혈액내로 유입되면 엄마는 anti-D를 생성하게 됩니다. 이후 Anti-D를 가진 여성이 Rh(D) 양성 아기를 임신하게 되면 엄마의 anti-D가 태반을 넘어가서 아기에게 심한 용혈을 일으켜 황달, 빈혈 등의 증상이 나타나는 태아신생아 용혈성 질환을 유발합니다.

 

이를 예방하려면 산전 및 산후에 임신부에게 Rh면역글로불린(RhIG)을 투여해야 합니다. 대개 300㎍의 RhIG는 15 mL의 Rh(D) 양성 적혈구를 중화할 수 있습니다. 드물게 태아산모 출혈(fetomaternal hemorrhage)이 심한 경우가 발생할 수 있는데 이 때는 Kleihauer-Betke 검사를 시행하여 엄마의 혈액속으로 유입된 아기의 적혈구량을 측정하여 투여용량을 증가시켜야 합니다.

 

RhIG를 투여하면 엄마의 혈액 내에 주입된 anti-D가 Rh(D) 양성인 아기의 적혈구에 붙어 엄마의 면역계에서 anti-D를 생성하지 못하도록 예방합니다. 엄마의 혈액으로 항체선별검사를 시행하면 양성반응이 나타나며 아기의 혈액으로 직접쿰스검사를 시행하면 양성으로 나타나지만  RhIG에 의한 용혈은 유발되지 않습니다.

 

RhIG는 또한 Rh(D) 음성 환자에게 Rh(D) 양성 혈소판제제를 불가피하게 수혈해야 할 때 anti-D 생성 예방을 위해 투여합니다. 혈소판제제에 함유된 적혈구량은 소량이므로 혈소판 10 단위 수혈시 300 ㎍을 투여하면 anti-D 생성을 방지할 수 있습니다. RhIG 투여에 의해 AIDS가 감염되었다는 보고는 없습니다.


어떻게 투여해야 합니까?

투여용량은 다음과 같습니다.

 

- 산전

 

: 유산

 

임신 12주 이내에 유산된 경우: 72 시간내에 50 ㎍ IM
임신 12주 이상된 유산일 경우: 72 시간내에 300 ㎍ IM

 

: 산전 anti-D 생성 예방: 임신 28주에 300 ㎍ IM

 

- 산후

 

분만 후 72 시간내에 300 ㎍ IM (태아산모 출혈이 심한 경우에는 용량을 증가 시켜야 합니다.)


- Rh(D) 음성 환자에게 Rh(D) 양성 혈소판제제 수혈시

 

72 시간내에 300 ㎍ IM

  • 현재 페이지를 트위터로 공유하기
  • 현재 페이지를 페이스북으로 공유하기
  • 현재 페이지를 이메일로 공유하기
  • 현재 페이지를 인쇄하기
페이지 처음으로 이동
05505 서울특별시 송파구 올림픽로 43길 88 서울아산병원
TEL 1688-7575 webmaster@amc.seoul.kr
Copyright@2014 by Asan Medical Center. All Rights reserved.
  • 바로가기
  • 바로가기
  • 바로가기
  • 바로가기
  • 서울아산병원, 13년 연속 존경받는 병원 1위
  • 美 뉴스위크 선정 '2019 세계 100대 병원' 대한민국 1위 서울아산병원
  • 한국산업고객만족도지수(KCSI) 종합병원 부문 7년 연속 1위 선정
  • 서울아산병원, 정보보호 관리체계 ISMS 인증 획득