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임상화학검사

임상화학검사 상세페이지
Osmolality, Urine (L8522)

1.검사원리

- Freezing Point Method

용질이 순수 용매에 녹을 때 용매의 특성이 변화하는데 이를 총괄성이라한다. 이때 빙점이 강하하는 정도는 용질의
농도(Osmolality)에 비례하며, 이온화 하지 않는 용질 (nonionizing solute) 1 Mol이 물1Kg에 녹아있을 때 빙점은
1.86℃ 감소한다

2. 임상적 의의

1) 증가 : Hypernatremia : Na농도가 148mMol/L 이상, 수분 결핍(탈수), Hyperglycemia, uremia,
Toxins(ethanol의 혈중농도가 100mg/dl이면 약 22mOsmol/Kg.H2O상승),
Mannitol administration
2) 감소 : Hyponatremia : Na농도가 135mMol/L 이하인 경우로 pseudohyponatremia와 ADH inappropriate
secreation의 감별에 이용 ,수분 과잉
* 혈장 삼투압 = 2×Na + Glucose/18 + BUN/2.8로 표현 되기도 하는데 이는 혈장 삼투압이 주로 전해질
(특히 NaCl)과 당, 요소로 결정됨을 의미한다.
Serum Na / Serum Osmolality = 0.33∼0.50으로 예후 판정에 이용되기도 한다.
(감소 : Severe kidney disease, uncontrolled DM)
삼투압 조절계(시상하부-뇌하수체 후엽-ADH-신장)의 이상 검출, 감별진단, 경과관찰등에 이용.

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